10月8日从省医疗保障局获悉 ,根据国家医疗保障局的统一安排部署 。我省自今年4月起 !在全省范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作 ,省医疗保障局与西宁市通过联合检查方式。对西宁市城中区138家医保定点医药机构进行了全面实地检查!查处违法违规定点医药机构62家(医疗机构28家 ,零售药店34家)。
这62家定点医药机构 ,不同程度地存在留存参保人员医保卡 。摆放生活用品、化妆品、食品!未据实上传购药信息或串换药品(诊疗项目)名称上传,销售药品、医疗器械未做到一物一标等多项违反医保服务协议规定行为。
其中违反两项以上医保服务协议规定,予以暂停省级、西宁市职工医保刷卡结算三个月处罚的定点医药机构9家: 。
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违反一项医保服务协议规定 ,予以暂停省级、西宁市职工医保刷卡结算一个月处罚的定点医药机构28家:
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违反医保服务协议相关规定情节轻微 ,集中约谈的定点医药机构25家。
省医疗保障局相关负责同志表示,医保基金的安全问题。关系到每位参保群众的实际利益 !关系到医保制度的长远发展,更关系到整个社会的和谐稳定 。我省各级医疗保障局成立以来!将打击欺诈骗取医保基金作为首要任务,持续加大违规违法案件查处力度 。在全社会形成高压震慑态势!今后仍将把着力点聚焦到切实保障基金安全上来 ,通过健全社会监督机制、建立责任追究制度、发挥社会力量强化监管等综合措施 。不断健全完善基金监管的体制机制 !夯实责任主动作为狠抓落实严查严管打好保卫医保基金的“持久战” ,守护好人民群众的“救命钱” 。
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