溢价268%？记者暗访起底院边药房乱象，药价虚高水分如何挤出来？。
近期广东新闻广播《民生热线》报道，东莞多家公立医院存在医生手写处方。并指定患者在医院附近“便民药房”购买高价药品的现象 ！报道一出即引起了广泛关注，便民药房是否真的价格便民？ 。
实际上这些围绕在医院旁边的便民药房在业内被称作“院边药房”，而院边药房早就不是第一次进入人们视野了。它的兴起离不开公立医院药房托管的叫停！药房托管最早出现于2001年 ，其中经过多次政策修订。发展出“柳州模式”、“苏州模式”、“南京模式”等不同模式！但内核均未改变，也一直饱受争议。甚至与“便民”理念背道而驰 ！滋生出腐败、垄断等问题 ，
最初的院边药房源于对药房托管的打压 ，被寄予了解决药房药价高难题的期待。但如今院边药房价格是否真的“实惠”再次被打上问号！经营层面上众多企业布局院边药房也是为了争夺公立医院的处方外流资源，然而现阶段经营情况并不明晰 。
01实地走访：部分药品药价虚高 ，
针对院边药房药品售价是否存在虚高一事 ，21新健康记者走访了广州市两家公立三甲医院的院边药房。对其药品价格进行对比调查！
记者走访的第一家医院的院边药房离医院有一定距离，需要穿过地下通道才能到 。途中设置了两块标识 ！方便病人寻找 ，
出了地下道口就能直接看到药房，病人需要凭医生开好的绿色单子进入药房报道 。然后再进行付款、取药操作！
21新健康记者对其中数十款常见药品的价格与网上药房(阿里健康大药房、康爱多大药房等品牌药房)的价格进行对比 ，发现大部分药品价格基本持平。存在几块钱的上下浮动 ！少数药品存在较高溢价，例如王氏保赤丸 。比网上药品贵出26%！
本周一下午三点半左右(此时为院内就诊高峰期)，21新健康记者在药店门口统计 。20分钟内仅不到十人次取药 ！院边药房实际生意并不算“火爆” ，而店内的“取药报道处”也几乎成了摆设 。护士店员大部分时候都在整理药品 ！
与之相比另一家院边药房却人满为患 ，需要在药店内拉起隔离线 。患者贴着柜台排队成“C”字形！交费、取药等流程都已经很完备 ，药房就位于医院的正门口 。十分醒目
这家院边药房也存在着部分药品高溢价的现象 ，21新健康记者对比了十余种药品后发现 。其情况基本与第一家药房一致：大部分药品价格存在一定浮动！但少数药品确实存在较高溢价 ，例如常见的维生素E软胶囊。其售价为59元/盒！相较于网上16元/盒的价格高出了268%，
起底院边药房乱象药价虚高水分如何挤出来_辽宁食品经营许可证号
一位患者向21新健康记者表示，“医生直接就让我去那(院边药房)拿药 。”至于为什么要去院边药房 ！是否存在高溢价等问题，他表示“不知道 。也并不会真的比较” ！
整体来看院边药房大部分药品价格不会与网上价格存在较大出入，但少部分药品溢价明显 。同时医生所开具的处方均为电脑打印 ！不存在“手写处方”，
院边药房的最初设立 ，是为了增加患者的自主选择权。鼓励药房良性竞争 ！而早在院边药房诞生之前 ，医院普遍设立的是药房托管。公立医院药房完全托管给医药流通企业！但因执行上滋生出的药价虚高、腐败问题而饱受诟病，因而陆续被叫停 。随即院边药房、DTP药房等模式兴起“接棒”！
这些在医院周边开设的药店，统称“院边店”。药店扎堆于此 ！目标只锁定一个，即为承接公立医院的处方药外流 。在药品零加成、医院限制药占比、两票制等政策推动下 ！处方药外流成为大势所趋 ，且有提速趋势。
随着医药分开的不断推进 ，处方药外流已成为药店发展最大的红利；以提高专业化水平来提升药店发展竞争力也成为了行业的共识。其中DTP/DTC药房、MTM项目、药诊所等业态是目前药店发展比较热的方向！院边药房也成为不少药店转型发力的落脚点 ，
业内估计院外处方药零售的市场容量 ，或高达上千亿元 。这对零售药房企业来说 ！是一个巨大的蛋糕 ，正因如此在各路资本加持下 。连锁药房加速开拓院边店 ！而这些连锁药房背后的资本方，汇聚着不同力量。有些是传统连锁药房 ！有些是医药流通企业 ，有些是制药企业 。有些是互联网医药企业！
院边药房模式问世之初也被“寄予厚望” ，用以解决药价高问题。医院方面可以满足临床需求、补充医院治疗药品以外的品类(如康复器械、保健食品等)、快速引入新产品；患者方面！能简化购药流程、设立基于患者快速安全的新特药购药渠道；企业方面，可以引进稳定的客流。同时实现与医院资源的共享与互补！
，但是上有政策下有对策经过这么多年的实施，院边药房有些“变了味” 。
院边药房一路走来 ，并不顺利也没有实现持续性的预期成效 。一些试点医疗机构的品牌药难寻踪迹 ！广泛存在于利益链条上的“灰色收入”没有被杜绝；同时一些价格虚高的药品仍然有很大空间用于“促销” ，而医药公司出于自身利益也并不会对其打压 。“以药养医”的弊端并没有通过院边药房这一形式得到完全解决 ！
公立医院与企业的经营理念截然不同 ，尽管公立医院存在各种问题 。但其存在意义是救死扶伤 ！收费目的一是生存，二是发展；而企业追求的始终是利益最大化。让企业进入医院！两方经营理念必然会产生冲突，在这种冲突中如何权衡、在保证多方利益的前提下如何化解 。才是应该考虑的问题 ！
此前就有业内人士对21新健康记者表示，破解以药养医难题 。还是需要不断提升医疗和医生价值 ！让诊疗费用成为大头 ，解决利益分配。才有可能解决症结 ！
另一方面院边药房、DTP药房的实际盈利情况并不乐观，
谈判品种(重磅品种)的降价影响着院边药房的经营 ，国家卫计委通过药品价格谈判的方式 。让乙肝和肺癌领域三种药品的价格大幅下降 ！过去几年里院边药房在医院降低药占比、缓解大处方、解决医保总额管控、推广新品种使用满足临床需要等方面 ，起了重要的作用。但目前虽然受到了医保谈判品种降价、自费药品严控等政策影响 ！其实际运营实在算不上发展蓬勃，
而院边药房还面临一大不确定性因素——药品零差率后 ，医院药房将从原来以药养医的利润中心 。变为成本中心！成为医院的“包袱”，万一被剥离、托管、处方外流这些因素或政策的变化。将带来医院药房功能的重新定位 ！未来投资院边药房的企业就可能面临投资回报下降的局面 ，
尽管前景并不确定，但企业扎堆布局院边药房、DTP药房仍是趋势 。
山东步长制药股份有限公司去年即发布公告称，将以不超过人民币1亿元投资九州通医药集团湖北医药有限公司。且拟将原议案中的医疗机构药房托管业务模式(包括药品、耗材、中药等集中配送等)调整为专业药房业务模式(包括院内专业社会药房、DTP药房、院边药房、院边门诊等) ！
而DTP药房，指制药企业将产品授权药店代理销售。患者从医院医生得到处方！到药店去购药的一种经营模式 ，区别于普通药房的OTC或部分处方药。像DTP这样的专业药房！销售的主要是抗肿瘤、血液疾病、风湿免疫、器官移植排异反应等与临床配套的产品 ，
一位药企从业人士对21新健康记者表示：“此前的药房托管陆续叫停 ，本身就是对药企的挑战。药企除了自身投标、中标成本外 ！建立医药物流公司，配送资质布局。设立供货商体系都需要投入！尤其是对于非大型药企来说，成本压力更大。转身将原本布局药房托管领域的资金投入到诸如DTP药房、院边药房方向！虽然很大程度上是受政策影响，但客观上对降低成本也有一定帮助。”
显然不少药企已嗅到政策的风向 ，及时调整业务架构 。在原有板块上拓展新业务！现阶段对布局的企业来说，赚钱倒是其次 。关键是要提前卡位市场 ！
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