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央广网北京9月25日消息 新中国成立70年来，党中央、国务院始终高度重视卫生健康和医改工作  。1949—1978年！新中国成立伊始 ，卫生健康工作面临着传染病、寄生虫病和地方病普遍流行  。医疗卫生资源短缺、水平低下的严峻形势！确立了“面向工农兵、预防为主、团结中西医、卫生工作与群众运动相结合”的卫生工作方针，通过建立城市省、市、县三级公立医院网络和农村县、乡、村三级医疗卫生服务网络 。初步形成了覆盖城乡的医疗卫生三级网！

1979—1997年，针对当时社会事业“投入不足、效率低下、水平不高”等问题。从宏观层面提出了“国家、集体、个人一起上”的思路！以激活微观机制为重点，改革工资分配制度。充分调动了医务人员工作积极性！并于1997年确立新的卫生工作方针“以农村为重点，依靠科技与教育。动员全社会参与！为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”。很大程度上满足了人民群众快速增长的医疗卫生服务需求！

1998—2012年，通过发展基本医疗保障制度。建立社会化的医疗费用分担机制  ！保障人民有能力享受现代医学的发展成果 ，三级网的宏观资源配置机制。多劳多得、优劳优得的分配机制！以及费用分担的医疗保险制度 ，构成了我国医疗卫生事业的基础 。在总结抗击非典实践的基础上！为进一步解决人民群众看病就医问题 ，我国启动了新一轮医药卫生体制改革 。明确提出要把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供！确立了人人享有基本医疗卫生服务的目标 ，

党的十八大以来 ，强调把健康放在优先发展的战略地位。确定了新时代党的卫生健康工作方针 ！提出“实施健康中国战略”，将深化医改纳入全面深化改革统筹谋划、全面推进。新形势下我国卫生与健康工作方针是“以基层为重点 ！以改革创新为动力，把健康融入所有政策。人民共建共享”！要求着力推进基本医疗卫生制度建设  ，为深化医改指明了广阔的前进道路和历史方位。

经过长期努力  ，不仅显著提高了人民健康水平。而且逐步形成一条符合我国国情的医改道路！围绕分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管五项制度建设和建立优质高效的医疗卫生服务体系 ，着力在解决看病难、看病贵问题上持续发力。推动深化医改取得重大阶段性成效 ！

一是分级诊疗制度建设有序推进 ，

医联体建设稳步实施，按照“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”原则 。推进医联体网格化布局！组建各类医联体超过1.3万个，推动形成服务共同体、责任共同体、利益共同体、管理共同体 。家庭医生签约服务质量进一步提高！合理确定签约服务目标任务 ，加强考核评价。推动基层将间断性医疗卫生服务模式转变为连续性、责任式的健康管理！逐步由“重服务数量”向“重服务质量”转变 ，远程医疗服务规范推进 。逐步形成“国家、省、地市、县、乡”五级远程医疗服务体系！重点覆盖国家级贫困县和边远地区 ，基层医疗卫生服务能力不断强化  。加强基层医疗卫生服务体系建设  ！实施基层中医药服务能力提升工程，推进国家医学中心和区域医疗中心建设 。促进优质医疗资源逐步下沉！按照“县强、乡活、村稳、上下联、信息通、模式新”的思路，推进县域综合医改  。深化基层医疗卫生机构综合改革！激发基层机构活力，全国84%的县级医院达到二级及以上医院水平。

卫健委体制改革司:深化医药卫生体制改革成效持续显现_农夫山泉加盟怎么办

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二是现代医院管理制度逐步建立，农夫山泉加盟怎么办。

全面推开公立医院综合改革 ，2017年全国所有公立医院取消了实行60多年的药品加成政策  。逐步完善补偿机制！按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，积极推进医疗服务价格改革。诊疗费、护理费、手术费等收入占医疗收入比重持续提升  ！国务院办公厅对真抓实干成效明显地方予以表彰激励 ，公立医院党的建设持续加强  。提升公立医院基层党建工作水平 ！推进党的建设与业务工作深度融合 ，人事薪酬制度改革不断深化。推行聘用合同制度！薪酬制度改革试点范围扩大到所有城市，现代医院管理制度试点稳步推进。遴选148家医院开展建立健全现代医院管理制度试点！积极推进医院章程试点 ，医疗卫生机构考核管理持续强化。搭建考核信息系统 ！在全国启动三级公立医院绩效考核工作 ，医疗服务进一步改善 。推行优质护理服务和同级检查检验结果互认！实施改善医疗服务行动计划，启动优质服务基层行活动 。公布《医疗纠纷预防和处理条例》 ！“医院满意度平台”数据显示，二、三级医院患者满意度达到90分以上。

三是全民医保制度逐步完善 ，用较短的时间建立起世界上规模最大的基本医疗保障网  。居民参保率稳固在95%以上  ！全面建立城乡居民大病保险制度 ，覆盖10亿多居民 。医保管理体制更加完善！组建国家医疗保障局，整合管理职能。医疗保障水平进一步提高 ！城乡居民基本医保制度基本整合，2018年人均财政补助标准提高到490元。政策范围内门诊和住院费用报销比例分别稳定在50%和70%左右！全面实施医疗救助制度，开创性建立疾病应急救助制度。加快发展商业健康保险  ！开展工会医疗互助活动，各类保障制度逐步衔接互动。健康扶贫深入实施 ！2018年大病专项救治病种范围扩大至21种，1212.7万人得到分类救治 。覆盖95.26%的大病和慢性病患者  ！贫困县基本实现先诊疗后付费和“一站式”结算，医保支付方式改革持续推进 。开展按疾病诊断相关分组付费国家试点！推进多元复合式支付方式改革，跨省异地就医费用实现直接结算 。2018年国家平台备案人数达到354万人！跨省异地就医直接结算累计152.6万人次，

四是药品供应保障制度日益完善，

实施药品生产、流通、使用全流程改革，推进药品价格改革。取消除麻醉和第一类精神药品之外绝大部分药品的政府定价！实际价格主要由市场竞争形成，深化药品医疗器械审评审批制度改革 。鼓励新药和仿制药研发创新！国家基本药物制度更加完善 ，发布国家基本药物目录（2018年版）  。基本药物数量由原来的520种增加到685种 ！短缺药品供应得到保障，提高监测预警能力。采取强化储备、统一采购、定点生产等方式保障供应！仿制药政策不断完善 ，推进仿制药质量和疗效一致性评价  。促进仿制药替代使用！实行进口药品零关税，通过价格谈判。大幅降低抗癌药等药品价格！在“4+7”城市（北京、上海、天津、重庆、沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安）开展国家药品集中采购和使用试点 ，25个中选药品平均降幅52%。药品销售规范发展！推行药品购销“两票制”，减少流通环节。推进追溯信息互联互通 ！发展现代化仓储物流 ，药品使用逐步规范 。开展遏制细菌耐药行动 ！落实处方点评制度，重点监控辅助性、营养性等高价药品 。规范用药行为！

深化卫生健康领域“放管服”改革 ，逐步健全医疗卫生行业综合监管制度。建立部际联系机制 ！完善协调机制和督察机制，监管力度不断加强 。完善综合监管“双随机、一公开”机制！2018年“双随机”抽查30.8万家单位，抽查比例达到10%。打击欺诈骗保工作有力推进 ！出台欺诈骗取医保基金行为举报奖励暂行办法，逐步实现医保智能监控。药品全流程监管持续强化！推动药品监管全品种、全过程覆盖，抓好药品抽验和不良反应监测 。保证安全有效！医药领域价格监管和反垄断执法持续深化，2018年查处医药领域价格违法案件4030件。对20种价格涨幅较大、社会反映强烈的原料药开展核查！涉医违法犯罪联合惩戒制度建立完善，对破坏、扰乱医院正常诊疗秩序的涉医违法犯罪活动 。跨部门实施联合惩戒！

六是优质高效医疗卫生服务体系正在建立，矿泉水招商加盟代理怎么办  。

医疗卫生资源布局逐步改善，实施全民健康保障工程建设规划。重点支持县级医院、妇幼保健机构和专业公共卫生机构建设 ！公共卫生工作逐步推进，2018年国家基本公共卫生服务经费人均补助标准提高至55元。实施重大公共卫生服务项目！推进慢性病防治结合，健康产业和社会办医加快发展。推动医疗旅游先行区、健康产业创新示范区建设！优化社会办医疗机构跨部门审批，2018年民营医院总数达到2.1万家、占医院总数63.5% 。“互联网+医疗健康”加快发展！推进全民健康信息平台建设，2018年全国4000余家二级以上医院普遍提供预约诊疗、检验检测结果查询、移动支付等线上服务 。中医药传承创新工作稳步实施 ！加强中医重点专科体系建设，实行中医诊所备案管理。全国共计备案中医诊所8404个！医养结合工作稳步推进 ，开展全国养老院服务质量建设专项行动  。提升医养结合机构医疗卫生服务质量！医学人才培养力度持续加强，改革完善全科医生培养与使用激励机制 。2018年新招收培养全科医生4万余人！为中西部乡镇卫生院招收6483名本科定向医学生，每万人口全科医生2.22人。

医改成效持续显现，看病难、看病贵问题得到有效缓解 。超过80%的居民15分钟内能够达到最近的医疗点！2018年个人卫生支出占卫生总费用比重下降至28.7%  ，居民健康水平不断提高。人均预期寿命从解放前的35岁左右提高至2018年的77岁！孕产妇死亡率从1991年的80/10万下降至2018年的18.3/10万 ，婴儿死亡率从1991年的50.2‰下降至2018年的6.1‰。主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平！