http://www.englishabc.net

光大证券梳理了全国耗材两票制和耗材零加成的进展情况  ，根据光大证券信息。截至2019年9月6日！全国有25省已开始或全面实施耗材两票制 ，仅剩 6 省市未发布相关政策。

目前内蒙古、辽宁、陕西、安徽、湖北、江西、贵州、广东、福建、海南、青海、西藏12 个省份已全面执行耗材两票制；，

黑龙江、河北、山西、河南、江苏等 6 个省份在部分试点城市执行耗材两票制；，

湖南、广西、浙江、四川、甘肃、宁夏、山东等 7 个省份已发布相关文件，

全国目前仅剩北京、上海等 6 个省市未执行耗材两票制，但根据此前相关规定。北京、上海等 15 个医改国家级示范城市必须在2018年推行高值耗材两票制 ！因此预计到今年底仍有较多省市进入耗材两票制执行阶段  ，

国务院印发《治理高值医用耗材改革方案》，明确提出将在 2019 年底前取消医用耗材加成。

最新！25省执行_食品生产许可证范本怎么办

，

根据光大证券信息，截至2019年9月6日。目前国内共有北京、天津、辽宁、安徽、福建、广东、湖北、贵州、四川、宁夏、新疆等 11 个省市开始或计划实施医用耗材零加成 ！食品生产许可证范本怎么办

，

山东和浙江部分试点城市实施医用耗材零加成，湖南省则推行降低医用耗材加成政策。另有江苏新沂市、扬州市研究取消医用耗材加成的政策措施 ！

不论是耗材两票制还是耗材零加成 ，其思路都是要斩断不合理的利益链。挤压耗材价格水分！促进价格回归市场 ，

国家税务总局武汉市税务局连发28份税务处理决定书，显示有5家广告、管理或咨询公司存在大量虚开增值税发票现象。涉及虚开发票的多为药械企业！

这5家公司共虚开发票410份，价税合计约3416万 。已查实的3家公司共有122例对下游企业虚开发票的情况！其中74例的下游企业均是药械企业，

有业内人士分析称 ，耗材两票制并没有彻底斩断利益链。之前“票走货不走”的方法行不通后 ！械企就通过高开的方式进行利益分配，同时通过虚开增值税发票让其中的不合理费用合法化 。相关部门正是在两票制后抓住虚开发票的这一点！

最新，25省执行_食品生产许可证范本怎么办

 。

对于耗材零加成，从今年6月起 。北京取消3700家医疗机构的耗材加成！再到7月31日国务院明确年底取消全国耗材加成 ，医院方的耗材治理也已迎来风暴。

相比于两票制 ，取消耗材加成聚焦点不只在耗材 。同时也会提升部分医疗服务的价格！着手解决医生价值与收入问题，食品经营许可证审批怎么办

。

同时值得注意的是，除了两票制和取消加成。带量采购也已落地 ！今年8月安徽和江苏医保局相继完成带量采购谈判，之后陕西医保局又发文表示 。要推动跨区域联合带量采购！

其实耗材两票制、取消耗材加成和带量采购三种方法，单独任意一种都难以做到斩断不合理的利益链。

但是耗材两票制属于“医药” ，取消耗材加成属于“医疗” 。带量采购属于“医保”！这三者结合在一起正是三医联动的思路，而三医联动是医改走向成功的关键所在。上述三个政策结合到一起！或许就会产生互相促进和补充的治理效果  ，

来源：赛柏蓝器械 / 光大证券研究所/医疗器械经销商联盟，