《关于加快推进养老服务体系建设的通知》经市政府审议通过 ，于8月20日正式印发 。9月26日我市召开新闻发布会对《通知》进行了解读 ！参加这次新闻发布会的有：市民政局党组书记、局长张少轩；市民政局副调研员崔建民；市民政局养老服务处处长王二军 ，
《通知》主体部分提出了5个方面21条工作措施 ，
（一）创新机制，推进放管服改革。
一是建立养老服务综合监管制度 ，市、县政府建立由民政部门牵头的养老服务联席会议制度 。开展养老服务领域非法集资整治！实施老年人产品和服务消费领域侵权行为专项整治 ，
二是设立养老服务机构，符合登记条件的可直接向当地行政审批部门依法申请登记。并向养老机构所在地县（市、区）民政局申请备案 ！非营利性养老机构可在其登记管理机关辖区内设立多个非法人资格的服务网点 ，境外资本参与发展养老服务。同等享受境内资本待遇 ！
三是公办及公建民营养老机构在满足特困人员集中供养需求前提下，重点为经济困难失能失智老年人、计划生育特殊家庭老年人提供无偿或低收费托养服务 。其余床位允许向社会开放 ！收益用于支持兜底保障对象的养老服务，
四是通过做好养老机构消防审验工作、推行养老服务行业消防安全标准化管理、集中研究处置遗留问题等方式，解决养老机构消防审验问题。
五是落实养老服务税费减免政策，养老机构、居家社区养老服务机构用电、用水、用气、用热享受居民价格。六是加大政府投入力度！到2022年将不低于55%的福彩公益金用于支持养老服务发展 ，七是做好养老服务领域政策指引 。建立养老服务监测分析与发展评价机制 ！加强统计分类和监测，
（二）强化保障，加强养老服务基础设施建设。
一是通过落实养老服务设施分区、分级规划建设要求、完善养老服务设施供地政策、支持整合改造闲置社会资源发展养老服务等措施 ，保障养老服务设施建设场地；。
二是通过实施社区和居家养老民心工程、老年人居家适老化改造工程等措施，补短板强弱项 。统筹推进城乡养老服务设施建设；！
三是结合“十三五”社会化兜底工程 ，大力推动特困人员供养服务机构改造提升工程建设 。
（三）与时俱进，促进养老服务高质量发展 。
一是创新养老服务发展模式，推行居家、社区和机构养老融合发展。支持养老机构运营社区养老服务设施或设立“家庭养老床位” ！推进社区嵌入式养老服务机构建设，
二是提升医养结合服务能力 ，促进现有医疗卫生机构和养老机构合作 。符合条件的按规定纳入医保协议管理范围并依法严格监管；具备法人资格的医疗机构可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务 ！
三是持续开展养老院服务质量建设专项行动，2020年实现服务质量基本达标。有效提高床位利用率；落实养老机构食品安全监管制度；实施民办养老机构消防安全改造！四是完善老年人关爱服务体系，健全独居、空巢、留守老年人定期巡访机制。大力发展老年教育 ！健全县乡村社区老年教育办学网络 ，五是推动京津冀养老服务协同发展。开展医保对接试点！
（四）拓宽渠道 ，提升养老服务消费能力 。
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一是推进长期护理保险制度试点 ，研究建立长期照护服务项目、标准、质量评价等行业规范。完善专业化长期照护服务体系 ！
，二是发展养老普惠金融，支持商业保险机构开展老年人住房反向抵押养老保险业务。支持老年人投保意外伤害保险 ！鼓励保险公司合理设计产品 ，科学厘定费率。
三是推动康复辅助器具产业发展，推进在养老机构、城乡社区设立康复辅助器具配置服务（租赁）站点。开发适合老年人群营养健康需求的饮食产品！
（五）精准发力 ，扩大养老服务就业创业。
一是建立完善养老护理员培训和职业技能等级认定制度 ，重点加强对养老服务机构负责人、管理人员的岗前及定期培训；。
二是结合政府购买基层公共管理和社会服务 ，开发为老服务岗位 。优先吸纳就业困难人员、建档立卡贫困人口和高校毕业生就业！对养老服务机构吸纳就业按条件给予相应补贴；，
三是通过开展养老服务工作先进集体和个人评比表扬 ，组织“养老护理员技能大赛”。开展养老护理员关爱活动等多种方式！提高养老服务从业人员的社会认同度 ，
党中央、国务院高度重视人口老龄化问题，习近平总书记、李克强总理多次就养老工作作出了重要指示。有关部委也相继出台了一系列关于养老服务业发展的文件规定！能否向大家介绍一下我市出台《通知》的背景和意义？ ，
市民政局党组书记、局长张少轩：，
党的十八大以来 ，随着经济社会发展和医疗水平的提高 。我市老年人口以年均7.6%的速度持续增长！2018年底 ，全市60周岁以上老年人口达到197万人。占全市总人口比例的18.3% ！高于全国平均水平，到2035年我市老年人口占比将达到30%以上。随着城市家庭的小型化和农村劳动力向城市转移 ！目前我市50%左右的老年人处于空巢或留守状态，这一比例还将持续提高。养老服务已经成为全社会高度关注的热点问题 ！
从我市总体情况看，受未富先老、人口基数大、老龄化速度快、家庭小型化、空巢化等因素影响。我市老年人养老服务需求逐步从简单的生活照料向多层次、多样性、个性化转变！与巨大且快速增长的养老服务需求相比，我市养老服务市场活力尚未充分激发 。养老服务还存在着政策制度不够健全、体制机制不够顺畅、有效供给不够充分、服务质量不够优良、保障水平相对偏低等问题！还有一些制约发展的瓶颈问题亟待突破和解决 ，
今年3月份国务院办公厅正式印发《关于推进养老服务发展的意见》（国办发〔2019〕5号） ，7月份省政府办公厅印发了《关于加快推进养老服务体系建设的实施意见》 。提出了多项具体政策措施！市委、市政府高度重视养老服务体系建设 ，聂瑞平书记、郭建英市长分别作出重要批示。对落实中央、省相关要求提出了具体明确要求！市民政局根据市委、市政府要求，充分征求各相关部门意见 。研究出台了《关于加快推进养老服务体系建设的通知》 ！
《通知》依据《老年人权益保障法》对养老服务机构登记和备案工作提出了新的要求，养老机构取消设立许可后 。如何进行登记、备案工作？直接登记后 ！民政部门如何掌握养老服务机构信息？如何确保养老服务机构依法依规运营？，
市民政局党组书记、局长张少轩： ，
这项内容是针对养老机构设立许可取消这一重大政策调整提出的，共包含两层内容。一是设立养老服务机构！符合登记条件的可直接依法申请登记；二是养老服务机构登记注册后应向民政部门备案 ，
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我市大力推进行政审批改革 ，市县所有行政审批项目都归口到行政审批局负责 。社会力量设立公益性养老服务机构、经营性养老服务机构 ！申请人应依法向当地行政审批部门申请登记，设立公办养老机构 。按照国务院及中央编办有关规定办理！
《中华人民共和国老年人权益保障法(2018修正)》第四十三条第三款提出，“养老机构登记后即可开展服务活动 。并向县级以上人民政府民政部门备案” ！年初民政部和省民政厅也专门下发通知，要求各级民政部门不得再实施许可或者以其他名目变相审批。并对“依法做好登记和备案管理”提出具体要求！即：养老机构登记后即可开展服务活动，并应当向民政部门备案。真实、准确、完整地提供备案信息！填写备案书和承诺书，民政部门应当提供备案回执。书面告知养老机构运营基本条件！以及本区域现行养老服务扶持政策措施清单，
。根据今年8月份省民政厅、省政务服务管理办公室《关于依法做好养老服务机构登记、备案工作的通知》要求，各级行政审批部门要主动告知养老服务机构备案要求。并于5个工作日内将养老服务机构登记基本信息告知民政部门 ！养老服务机构应当在办理法人登记后30日内到当地民政部门办理备案手续，逾期不办理的民政部门应加强联络提醒。特别是对已开展服务的！应加强现场检查和督促指导 ，
《通知》针对养老机构设立许可取消后的监管问题 ，提出了具体措施要求：市、县政府要建立民政部门牵头的养老服务联席会议制度。抓紧建立各司其职、各尽其责的跨部门协同监管机制！完善事中事后监管制度 ，持续加大对养老服务领域违法违规行为的惩处力度。坚决将那些违法违规的机构逐出市场！促进养老服务高质量发展 ，让每一位老年人都能生活得安心、静心、舒心 。
《通知》提出提升医养结合服务能力 ，请问近年来我市医养结合取得了哪些进展？《通知》在这方面提出了哪些创新性举措？。
就是医疗卫生服务和养老服务融合发展，满足在家庭、社区和机构养老的老年人医疗卫生服务需求 。党的十九大报告明确提出！要推进医养结合，自2015年11月国务院办公厅《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》印发以来。市卫生健康委和市民政局等相关部门按照国家统一部署！积极推动这项工作 ，一是完善工作机制 。先后出台了《保定市推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》《保定市社区居家养老服务暂行办法》等系列文件 ！明确了医养结合的发展思路、总体目标和重点任务 ，建立了卫计、民政、人社、财政、发改、规划等部门组成的协调联动工作机制 。定期召开联席会议 ！加强横向沟通 ，促进了重点难点问题的解决。二是坚持试点先行！我市有省级医养结合试点单位6个、市级试点单位6个 ，县级试点单位31个 。经过近年来的工作实践！我市探索出了“医养康护无缝对接、中医保健康养一体、协议合作共建发展、居家签约智慧养老”四种医养结合发展模式 ，在服务对象上。重点突出失能、失智特殊老年群体！
《通知》进一步简化医养结合设立流程，明确提出“具备法人资格的医疗机构可通过变更登记事项或经营范围开展养老服务” 。即具备法人资格的医疗机构设立养老机构或开展养老服务时！可以不另行设立新的法人或进行法人登记，仅需要变更登记事项或经营范围（业务范围）即可。这对推动医养结合发展将起到重要的推动作用 ！我们将积极配合卫健等相关部门 ，重点针对医养结合发展中遇到的难点和堵点问题。研究提出具有可操作性的政策措施！推动医养结合深入发展，
养老服务护理人才短缺一直是制约我市养老服务发展的重要因素 ，请问在加大养老护理人才培养力度、扩大养老服务创业就业方面有哪些具体举措？。
市民政局养老服务处处长王二军：，
全面提升养老服务从业人员技能水平、扩大养老服务创业就业，是推动我市养老服务高质量发展的重要支撑。《通知》从五个方面采取措施：一是建立完善养老护理员培训制度！加强对养老服务机构负责人、管理人员的岗前及定期培训，开展养老护理员职业技能等级认定 。落实养老服务从业人员培训费补贴、职业技能鉴定补贴等政策 ！二是鼓励各类院校设置养老服务相关专业或开设相关课程，推进职业院校（含技工学校）养老服务实训基地建设 。按规定落实学生资助政策！三是大力推进养老服务吸纳就业，结合政府购买基层公共管理和社会服务 。开发一批为老服务岗位！优先吸纳就业困难人员、建档立卡贫困人口和高校毕业生就业，四是完善养老服务从业人员补贴制度 。养老服务机构招用就业困难人员！签订劳动合同并缴纳社保费的，按规定给予社保补贴。养老服务机构吸纳建档立卡贫困人口就业的！按规定享受创业就业税收优惠、职业培训补贴等政策，符合小微企业标准的养老服务机构新招用毕业年度高校毕业生 。签订1年以上劳动合同并缴纳社保费的 ！按规定给予社保补贴，落实就业见习补贴政策。对见习期满留用率超过50%的单位！适当提高补贴标准 ，五是建立养老服务褒扬机制。开展养老服务工作先进集体和个人评比表扬 ！组织养老护理员技能大赛，开展养老护理员关爱活动。大力宣传养老护理员先进事迹！
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