文 | AI财经社健识局 王小楠 ，
编 | AI财经社健识局 严冬雪 ，
本文来源于AI财经社旗下医疗大健康品牌“健识局”，未经许可严禁转载
10月10日，国家医保局、财政部、国家卫生健康委和国家药监局四部门联合印发通知称。实现城乡居民高血压、糖尿病门诊用药成本总体可控、诊疗规范合理、基金安全可承受、群众减负得实惠！
《通知》明确，国家基本医保用药目录范围内降血压和降血糖的药品。在城乡居民门诊医保支付比例将达到50%以上！让老百姓就近就医 ，便捷用药
国家医保局副局长陈金甫在昨天的例行吹风会上表示 ，这次出台的报销政策。不仅是对用药支付的完善！还要考虑到成本、规范、供应以及医保结算等诸多方面采取了综合措施，可谓是一套政策的“组合拳” 。
有分析人士指出，此次新政的出台 。预计将有3.2亿患者直接受益！而随着门诊报销比例的不断增加 ，基层市场将成为药企争夺的又一市场。未来会有更多的竞争者加入 ！基层慢病市场的大战将一触即发 ，
扩大报销范围，支付标准进行动态调整 。
此次《通知》明确，对高血压、糖尿病用药按通用名合理确定医保支付标准并动态调整 。根据参保患者就医和用药分布！鼓励开展按人头、按病种付费，
更为关键的是，要确保药品质量和供应。医疗机构要优先使用集中采购中选药品！有条件的地方可探索第三方配送机制 ，完善“两病”门诊用药长期处方制度。同时要避免重复开药 ！
报销比例提高到50%以上，中国高血压、糖尿病患者每年少花400亿元_海南食品行业经营许可证
国家卫健委医政医管局局长张宗久介绍，我国医疗机构急诊处方用量一般为1天。不超过3天门诊一般不超过7天 ！长期用药通常不超过14天 ，
。事实上浙江、上海、北京等地实行了长期处方制度，由于高血压、糖尿病患者需要连续长期用药。如果医保支付支持长期处方制度！同时进行连续的处方配送，将大大方便“两病”患者。有助于基层全科医生对患者的长期慢病管理 ！提高治疗效果，
据陈金甫透露 ，各省正在按照国家要求制定的配套方案 。紧锣密鼓推进 ！确保群众在年内能够享受到这项政策待遇，
显然优先集中采购品种、优先通过仿制药一致性评价品种、优先医保目录品种和基药品种 ，已经成为现阶段中国医药市场的重大趋势 。
陈金甫表示前段时间国家组织的药品集采的25个品种在降价52%的基础上，新入围的城市降价59% 。这对解决群众的用药负担、解决药品的价格虚高！以及解决“带金销售”产生了一系列的深刻变化，
有数据统计城乡居民参保人群中需要服药治疗的高血压、糖尿病的患者约有1亿人左右 ，每人每年控制高血压、糖尿病的药品费用从几百元到几千元不等。据国家医保局待遇保障司司长王芳琳估计！此次新政将为城乡居民高血压、糖尿病患者支付费用节省近400亿元/年，
。各家积极布局 ，争抢百亿慢病市场份额 。
米内网数据显示，近年来重点省市公立医院化学药终端抗高血压药销售额逐年上涨 。2018年市场规模达到78.01亿元 ！同比上年增长4.51%，其中Top10产品合计销售额42.8亿元。占抗高血压药总体市场比重为54.87% ！
而糖尿病用药市场也逐年扩容 ，2018年规模达到67.68亿元 。同比上年增长7.49%；从竞争格局来看 ！Top10产品销售额合计43.41亿元，占糖尿病用药总体市场比重为64.14% 。
报销比例提高到50%以上 ！中国高血压、糖尿病患者每年少花400亿元_海南食品行业经营许可证
事实上“基层是慢病管理的主战场” ，无论是早期发现、早期干预。还是长期规范治疗、并发症管理和健康随访！慢病防治始终离不开基层医疗机构的发力 ，
随着政策的持续利好 ，各大药企正在扩建基层队伍 。据健识局了解 ！辉瑞正在大量招聘基层市场的医药代表，目前已开放了将近1000个岗位 。除了辉瑞之外 ！阿斯利康、默沙东、拜耳、葛兰素史克等 ，也在大力招聘基层市场的医药代表。
！据健识局的不完全统计，目前已有27款降糖药、26款降压药被纳入新报医保目录之中。而在药物研发方面的争斗一直也不曾停息！
复星医药9月9日发布公告称 ，其控股子公司重庆药友的苯磺酸氨氯地平片通过一致性评价 。目前苯磺酸氨氯地平片过评企业已超越10家 ！市场竞争已越发激烈 ，
9月20日美国食品药品监管管理局正式批准诺和诺德Rybelsus(口服索马鲁肽，每日1次)的上市申请 。用于结合饮食和运动以改善2型糖尿病患者的血糖控制 ！
与此同时礼来制药用于治疗成人2型糖尿病的GLP-1受体激动剂周制剂度易达(度拉糖肽)于今年6月宣布在中国上市，而青岛百洋制药有限今年2月渗透泵型二甲双胍缓释片奈达已在美国进行销售。预计今年年底将登陆中国 ！
业内普遍认为 ，随着各省市基层市场门诊报销比例的不断增加 。也将彻底改变医疗机构药品采购方式、支付、用药、管理方式的变革 ！未来基层门诊将成为药企争夺的又一市场，医药产业又将迎来新一轮洗牌。
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